社会福祉士 過去問
第38回(令和7年度)
問11 (心理学と心理的支援 問5)
問題文
〔事例〕
Bさん(40歳、男性)は、うつ病であったが症状は軽快し、2週間前から復職プログラムを実施する精神科デイケアに通っている。しかし、これまで10日のうち遅刻が8日、欠席が1日であった。デイケアスタッフのAがBさんと面談することとなり、Bさんの話を傾聴すると「毎日、遅刻しないで参加したいが、一方で参加したくない気持ちもあり、アラームで目が覚めてからベッドでぐずぐずしてしまい、遅刻してしまった」と話した。「二つの気持ちの間で揺れているのですね」と応答した後で、Aは、Bさんが目覚めた後に早めに行動することへの動機づけを高める働きかけを試みることにした。
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問題
社会福祉士試験 第38回(令和7年度) 問11(心理学と心理的支援 問5) (訂正依頼・報告はこちら)
〔事例〕
Bさん(40歳、男性)は、うつ病であったが症状は軽快し、2週間前から復職プログラムを実施する精神科デイケアに通っている。しかし、これまで10日のうち遅刻が8日、欠席が1日であった。デイケアスタッフのAがBさんと面談することとなり、Bさんの話を傾聴すると「毎日、遅刻しないで参加したいが、一方で参加したくない気持ちもあり、アラームで目が覚めてからベッドでぐずぐずしてしまい、遅刻してしまった」と話した。「二つの気持ちの間で揺れているのですね」と応答した後で、Aは、Bさんが目覚めた後に早めに行動することへの動機づけを高める働きかけを試みることにした。
- 「もう少し早く寝るとよいと思いますよ」
- 「なぜベッドからなかなか起きることができないのだと思いますか」
- 「そのことばかりを考えていても仕方がありません」
- 「このまま遅刻が続くと、復職は難しくなってしまいますよ」
- 「目が覚めて、すぐに行動することができたら、どんな良いことがあると思いますか」
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この過去問の解説 (3件)
01
動機づけ面接とは、変わりたいという気持ちを引き出し、行動変容を促すカウンセリング技法です。
相談者自身の力を最大限に活用して変化を促します。
動機付け面接は、指示的なアプローチとは違うため間違いです。
相手の強みや努力を肯定することが、動機づけ面接の特徴です。
また、参加したくない気持ちもありと話している点からも間違いです。
動機づけ面接では、相談者との関係性が必要です。
このような対応では、Bさんと信頼関係を築くことが難しくなるため間違いです。
動機づけ面接では、対等な立場で協働し、自己決定をサポートすることが必要です。
このような対応では、脅しのようになってしまうため間違いです。
動機づけ面接は、相談者の内発的動機を尊重し、行動変容を促します。
内発的動機につながる質問のため、正解です。
動機づけ面接はとても重要です。
理解しておきましょう。
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02
この問題は、「動機づけ面接」の定義を正しく理解しているかがポイントです。
動機づけ面接では、以下が重要となります。
1. 相手を否定しない
2. 指示・説得しない
3. 本人の中にある「変わりたい気持ち」を引き出す
×
「もう少し早く寝るとよい」という言葉は助言や指示に該当するため、不適切です。
×
変わりたい気持ちではなく、原因に焦点が向いているため、不適切です。
×
遅刻せず参加したいという本人の気持ちを尊重していないため、不適切です。
×
これは圧力や警告であり、本人の気持ちを引き出す方法とは言えないため、不適切です。
〇
行動を変化した場合、どのようなメリットがあるかを考えてもらうことで、
本人の変わりたい気持ちを引き出し、自発的に行動変容を促すため、適切です。
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03
動機付け面接とは、「今の状況から変わりたいけどどうしよう…」という本人の葛藤に寄り添いながら、自ら行動する力を引き出すことです。
相手の気持ちを無視して説得しようとしているため、説得は動機付け面接では避けなければならないとされています。
相手の悩んでいる行動に対して問題定義を投げかけるのは動機付け面接では避けるべきです。
命令口調の文句は動機付け面接では避けるべきです。
脅しのような文句は動機付け面接では避けるべきです。
このような肯定的で開かれた質問は動機付け面接では有効とされています。
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