社会福祉士 過去問
第38回（令和7年度）
問85 (高齢者福祉 問1)

×：不正解です。

夜間に自宅へ戻れなくなる行動は、記憶障害や見当識障害などの中核症状が背景にありますが、その行動そのものはBPSD（行動・心理症状）として現れたものと考えられます。

「中核症状そのもの」と理解するのは適切ではありません。

×：不正解です。

まだら認知症は、認知機能の低下にばらつきがみられることが特徴で、主に血管性認知症でみられます。

本事例はアルツハイマー型認知症であり、まだら認知症の典型例ではありません。

×：不正解です。

感覚記憶は視覚や聴覚などの刺激を極めて短時間保持する記憶です。

本事例から感覚記憶が保たれているかどうかを判断することはできません。
 

〇：正解です。

結晶性知能とは、長年の経験や学習によって獲得された知識や技能を活用する能力です。

Cさんは幼稚園教諭として長年勤務し、入所後に見事なピアノ伴奏を行っています。

これは長年培われた能力が保持されていることを示しており、結晶性知能の低下が緩やかであると理解できます。
 

×：不正解です。

心気症状とは、自分が重い病気にかかっていると過度に心配する状態をいいます。

事例にはそのような記述はなく、心気症状が進んでいるとは判断できません。

適切ではありません。

認知症の中核症状には、記憶障害、見当識障害、理解力や判断力の低下などがあります。

一方、夜間に歩き回る行動は、認知症の中核症状そのものではなく、行動・心理症状（BPSD）に当たります。

行動・心理症状は、中核症状に本人の性格、生活環境、体調、不安などが重なって現れる症状です。

Cさんが施設への入所後、よく眠れるようになり、穏やかに過ごしていることからも、生活環境の変化が行動に影響したと考えられます。

適切ではありません。

まだら認知症とは、認知機能が全体的に低下するのではなく、できることとできないことが不均一に現れる状態です。

一般に、血管性認知症でみられやすい特徴とされています。

Cさんはアルツハイマー型認知症と診断されています。また、ピアノを演奏できたという一つの出来事だけで、まだら認知症の典型例と判断することはできません。

適切ではありません。

感覚記憶とは、目や耳などから入った情報を、ごく短い時間だけ保持する記憶です。例えば、見たものが一瞬だけ頭に残ることや、聞いた音がわずかな時間だけ残ることが該当します。

Cさんがピアノ伴奏をできたことから、長年身につけてきた知識や技能が保たれていることは分かりますが、感覚記憶が保たれていると判断できる事例ではありません。

「Cさんの結晶性知能の低下は緩やかであると理解する。」

最も適切です。

結晶性知能は、教育や仕事、日常生活などの経験によって身につけた知識、言葉の力、判断の仕方などを指します。一般に、年齢を重ねても急には低下しにくく、比較的長く保たれます。

Cさんは約40年間、幼稚園教諭として働いていました。童謡のピアノ伴奏を見事に行えたことから、過去の経験によって身につけた能力が残っていると考えられます。

また、演奏後に満面の笑みを浮かべたことから、自分の能力を発揮できたことが、喜びや自信にもつながったと考えられます。

適切ではありません。

心気症状とは、実際には大きな病気が確認されていないにもかかわらず、自分は重い病気にかかっているのではないかと強く心配する状態です。

体の小さな変化を深刻に受け止め、何度も体調不良を訴えたり、病気への不安を繰り返し話したりすることがあります。

事例には、Cさんが自分の健康や病気について強く不安を感じている様子や、体の不調を繰り返し訴えている様子は示されていません。

そのため、Cさんが心気症状の進んだ状態であるとは判断できません。